Анатомия чуда

Ярким примером этой революции стала Королёвская больница. Здесь отделение торакоабдоминальной онкохирургии не просто внедрило современную методику VATS (Video-Assisted Thoracic Surgery), но сделало её стандартом работы. Для реализации этого подхода больница была оснащена комплексом видеоэндоскопического оборудования экспертного класса. HD-визуализация позволяет различать ткани на клеточном уровне, а интегрированная система ультразвуковой диссекции даёт возможность разделять сосудисто-бронхиальные структуры бесконтактно, буквально испаряя или рассекая ткани звуковыми волнами. Это сводит кровопотерю к минимуму — часто она сопоставима с объёмом, теряемым при заборе донорской крови.

За семь месяцев текущего года врачи провели более 130 однопортовых операций на лёгком, полностью отказавшись от традиционной торакотомии. Однопортовый значит — всё вмешательство ограничивается одним «входом» в тело. А всего в планах на этот год — провести более 300 таких операций.

Методика технически сложнее для хирурга: маневрировать несколькими инструментами в разрезе длиной до 3 см (против классических 15—20 см) значительно труднее. Однако для пациентов преимущества очевидны: реабилитация проходит гораздо быстрее. Если раньше выписка происходила на 12—15-е сутки, а болевой синдром мог сохраняться месяцами, то теперь пациенты покидают стационар на 4—5-й день, а через одну-две недели могут вернуться к работе. Кроме того, снижение травматичности радикально уменьшает риск гнойных осложнений и других последствий хирургического вмешательства.

Андрей Воробьёв, губернатор Московской области:
— Укрепление здоровья жителей — одна из национальных целей развития, задача, поставленная президентом. В Подмосковье мы последовательно решаем её, реализуем комплекс мероприятий в здраве, чтобы в каждом населённом пункте региона человек мог получить качественную медицинскую помощь.

Умар Батиев — выпускник Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова, прошёл классический путь сильного регионального специалиста. Работал в Кировском центре онкологии и радиологии, Красногорской городской больнице, Республиканском клиническом центре онкологии и радиологии в Грозном, Национальном центре фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России. Для освоения VATS-методики Умар Батиев прошёл профильную стажировку в ведущих клиниках Китайской Народной Республики. Сегодня за плечами хирурга — более одиннадцати лет практики и тысячи выполненных операций, каждая из которых, по его словам, уникальна.

Один из самых запоминающихся эпизодов произошёл относительно недавно. Во время торакальной операции слетела лигатура с лёгочной вены — крупного сосуда, расположенного рядом с сердцем.

— По сути, счёт идёт на секунды в такие моменты. Здесь очень важно сохранять хладнокровие, спокойствие и являть для операционной бригады, скажем, такой статус абсолюта. Ни в коем случае нельзя показать свои внутренние переживания в такой момент. Однако на кону жизнь пациента. Нам удалось, в соответствии со всеми алгоритмами, быстро заткнуть эту зияющую рану. По сути, у меня в распоряжении была только одна рука. Не подумайте, что ассистенты в это время не были заняты, их руки тоже были активно в процессе. И одной правой нужно было вскрывать сердечную сумку, интраперикардиально обрабатывать, безопасно работать с сосудом. И, слава богу, всё получилось, — вспоминает врач.

Игорь Трифонов, глава г.о. Королёв,
секретарь местного отделения партии «Единая Россия»:
— Особое внимание наши специалисты уделяют развитию современных методов малоинвазивной хирургии, при которых операции проводятся через небольшие проколы, что позволяет снизить травматичность, риск инфекционных осложнений и кровотечений. Сегодня с помощью этих современных методик в онкологическом отделении проводится уже более 80% операций.

Высокий уровень отделения обеспечил клинике фактически статус федерального центра. Люди едут в Королёв практически со всей России потому, что знают: здесь сделают операцию, которую невозможно получить качественно во многих других регионах. Также за помощью обращаются граждане других стран, которым ранее отказали в медицинской помощи на родине. Для них российская региональная больница становится последней надеждой. Конечно, это создаёт нагрузку на коечный фонд и диагностическую службу, но команда справляется с ней благодаря тайм-менеджменту в операционных и выверенным протоколам ускоренного восстановления здоровья пациентов.

Более 190 единиц эндоскопического и видеоэндоскопического оборудования получили больницы Подмосковья с начала года. Аппараты позволяют не только проводить на более высоком уровне диагностику различных заболеваний, но также выполнять современные малоинвазивные операции, благодаря которым пациенты быстрее восстанавливаются после лечения. Новое оборудование уже поступило в Солнечногорскую, Королёвскую, Шатурскую, Каширскую, Серпуховскую, Щёлковскую и другие областные больницы. Техника закуплена в рамках нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь».